Seit dem Jahr 2004 sind alle zugelassenen Krankenhäuser in Deutschland, gemäß §137 Abs. 1 Satz Nr. 6 SGB V, verpflichtet einen strukturierten Qualitätsbericht zu erstellen und zu veröffentlichen. Dabei regelt eine Richtlinie des gemeinsamen Bundesausschusses sehr detailliert den Aufbau des Qualitätsberichts. An diese vorgegebene Struktur sind wir als Krankenhaus gebunden. Durch eben diese Struktur kommt es aber leider teilweise zu Verzerrungen in der Darstellung des Leistungsspektrums und zu sehr langen Tabellen.

Trotz dieser Lesehemmnisse haben wir uns bemüht Ihnen einen strukturierten Qualitätsbericht anzubieten, der Ihnen eine Hilfe bei der Auswahl eines für Sie in Frage kommenden Krankenhauses an die Hand gibt.

Wir freuen uns über Ihr Interesse an unserem Haus und hoffen, dass Sie sich die Zeit und Muße nehmen unseren Bericht zu lesen. Bei Fragen sprechen Sie uns gerne an.

Qualitätsbericht 2024

Um die Behandlungsqualität bundesweit mit anderen Einrichtungen zu vergleichen, ist das Klinikum Peine nach § 137 Abs. 1 SGB V wie alle nach § 108 SGB V zugelassenen Krankenhäuser zur Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung verpflichtet.

Die Vorgaben hierzu finden sich in der  G-BA Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung.

Dabei wird durch bestimmte Qualitätsindikatoren die Behandlungsqualität in verschiedenen Leistungsbereichen dokumentiert. Im Klinikum Peine sind das:

·         Dekubitusprophylaxe

·         Cholezystektomie

·         Karotis-Revaskularisation

·         Ambulant erworbene Pneumonie

·         Knieendoprothesenversorgung

·         Hüftendoprothesenversorgung

·         Hüftgelenknahe Femurfraktur mit osteosynthetischer Versorgung

·         Perkutane Koronarintervention (PCI) und Koronarangiographie

·         Herzschrittmacherversorgung und Implantierbare Defibrillatoren

·         Vermeidung nosokomialer Infektionen – postoperative Wundinfektionen

Nach Auswertung und Analyse der Daten erhält jedes Krankenhaus die Ergebnisse.

Falls Auffälligkeiten bzw. Abweichungen vorliegen sollten, erfolgt der sog. Strukturierte Dialog, in dem Stellung bezogen werden muss, so dass man die Gründe für die Abweichungen ermitteln kann.

Handelt es sich um Qualitätsmängel oder Qualitätsprobleme findet mit einem Expertengremium in einem vertraulichen Rahmen eine genauere Analyse der Ursachen statt.

Durch das Verfahren soll die Möglichkeit geboten werden, gezielt Maßnahmen zur Qualitätsverbesserung aufzugreifen.

Weiterführende Informationen zum QS-Verfahren findet man unter:

https://www.g-ba.de/service/versicherteninformationen/datenerhebung/

https://lagn.eu/qs-verfahren.html

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Traumazentrum

Unser Ziel ist es Schwerverletzten die bestmögliche Versorgung zu bieten. Daher ist das Klinikum Peine bereits seit dem Jahr 2016
zertifiziertes Lokales TraumaZentrumDGU® sowie Mitglied im TraumaNetzwerk. Dahinter steht ein Verfahren der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, welches die Qualität und Sicherheit in der Traumaversorgung fördert.
Gemäß den Anforderungen nach Weißbruch Schwerverletzenversorgung wurden wir auch in diesem Jahr erfolgreich rezertifiziert.

Genauere Informationen zum Verfahren erhalten Sie unter https://www.traumanetzwerk-dgu.de/
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Unser Zertifikat als Lokales Traumazentrum

Alterstraumatologisches Zentrum (atz®)

Im Dezember 2024 ist das alterstraumatische Zentrum des Klinikums Peine erfolgreich zertifiziert worden. 

In Alterstraumatologischen Zentren (atz®) werden betroffene Patienten ganzheitlich und in allen Phasen der Erkrankung sowohl unter traumatologischen als auch geriatrischen Aspekten behandelt.
Eine entsprechende ganzheitliche und umfassende Versorgung von geriatrischen Traumapatienten ist dabei durch eine interdisziplinäre Zusammenarbeit von Spezialisten der beiden Fachgebiete Geriatrie und Unfallchirurgie möglich und umfasst medizinische, pflegerische sowie therapeutische Aspekte.

Dabei findet eine gegenseitige Ausrichtung der jeweiligen Arbeitsweisen auf die Erfordernisse einer optimalen Versorgung dieser besonderen Patientengruppe statt.

Energiemanagementsystem

Das Klinikum Peine hat ein Energiemanagementsystem gemäß den Forderungen der ISO 50001:2018 eingeführt.

Zertifiziertes Wundmanagement

Die hohe Qualität unserer medizinischen und pflegerischen Versorgung hat für uns oberste Priorität. Ein sichtbares Zeichen dafür ist das ICW Wundsiegel®, das an Einrichtungen mit besonderer Expertise in der Behandlung chronischer und schwer heilender Wunden vergeben wird.

Das Qualitätssiegel wird von der Initiative Chronische Wunden (ICW e. V.) verliehen. Die ICW ist als wissenschaftliche Fachgesellschaft durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) anerkannt und setzt bundesweit Maßstäbe für eine qualitätsgesicherte Wundversorgung.

Mit dem ICW Wundsiegel® weisen wir nach, dass unsere Behandlungsprozesse den hohen Anforderungen eines anerkannten Zertifizierungssystems entsprechen. Dazu gehören qualifizierte Fachkräfte, strukturierte Behandlungsabläufe, eine interdisziplinäre Zusammenarbeit sowie die Orientierung an aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen.

Unser Ziel ist es, Patientinnen und Patienten mit chronischen und schwer heilenden Wunden in jeder Phase ihrer Behandlung eine sichere, individuelle und qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten – für die bestmögliche Unterstützung des Heilungsprozesses und eine nachhaltige Verbesserung der Lebensqualität.

Chest Pain Unit – DGK zertifiziert

Das Klinikum Peine ist von der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz, und Kreislaufforschung e.V. (DGK) als Chest Pain Unit (CPU) zertifiziert worden. Mit der Zertifizierungbestätigt die DGK, dass die Klinik die hohen fachlichen und strukturellen Anforderungen zur spezialisierten Versorgung von Patientinnen und Patienten mit z. B. Herzinsuffizienz erfüllt.

„Gemäß dem Implantateregistergesetz (IRegG) müssen bestimmte Implantate an ein zentrales Register, das Implantateregister Deutschland, gemeldet werden. Ziel ist es unter anderem Probleme früher zu erkennen und Betroffene schneller informieren zu können. Das sorgt für mehr Sicherheit und Qualität von Implantationen. Wir, als Einrichtung, die Implantate wie Hüft- und Knieendoprothesen einsetzt (auch wechselt oder entfernt), sind daher verpflichtet, diese Eingriffe der Registerstelle zu melden. Dabei ist genau festgelegt, welche Daten an das Register gemeldet werden müssen.

Nähere Informationen hierzu erhalten Sie unter: Implantateregister Deutschland | BMG oder sprechen Sie uns gerne an!“
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HIER erhalten Sie die dafür entsprechende Patienteninformationsbroschüre.
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Das EPRD ermittelt Daten über den Einsatz von künstlichen Hüft- und Kniegelenken, insbesondere über die „Standzeit“ der Implantate (wie viel Zeit liegt zwischen Einbau und Wechsel).

Auf Grundlage, der an das EPRD übermittelten Daten, soll langfristig eine Beurteilung der Qualität der Prothesen, eine Sicherung des Behandlungsergebnisses sowie eine Verringerung der Anzahl unnötiger Wechseloperationen stattfinden.

Das Verfahren bietet Informationen über Versorgungsqualität, Transparenz und Vergleichsmöglichkeit.

Weiterführende Informationen findet man unter:

https://www.eprd.de/de/fuer-patienten/allgemeine-informationen/
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Das TraumaRegister erfasst Daten über die Versorgung von Schwerverletzten, die das folgende Einschlusskriterium erfüllen: Aufnahme in das Krankenhaus über den Schockraum mit anschließender Intensivpflichtigkeit oder Ankunft in der Klinik mit Vitalzeichen und Versterben vor Aufnahme auf die Intensivstation. Es dient als Instrument der Sicherung der Behandlungsqualität von Schwerverletzten, ermöglicht Vergleiche mit anderen Kliniken und bildet die  Grundlage für die klinische und die Versorgungs-Forschung.

Es werden Daten über Demografie, Verletzungsmuster, Komorbiditäten, präklinisches und klinisches Management, intensivmedizinischen Verlauf und wichtige Laborbefunde einschließlich Transfusionsdaten erfasst. Weiterhin werden Daten zum Outcome (Ergebnis) wie beispielsweise der Zustand des Patienten nach Entlassung dokumentiert.

Weiterführende Informationen findet man unter:

https://www.traumaregister-dgu.de/
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Ziel dieses Qualitätssicherungsprojektes ist es, die Qualitätssicherung in der Akutbehandlung von Schlaganfallpatienten durch eine standardisierte Dokumentation der Diagnostik und Akuttherapie sicherzustellen.

Weiterführende Informationen findet man unter:
https://www.medizin.uni-muenster.de/qsnwd/das-projekt.html
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1. Durchführung von mindestens 30 Hernienoperationen pro Jahr
2. Dokumentation aller (≥ 90 %) Hernienoperationen im Herniamed-Register  Durch Anklicken des Links werden Sie auf eine externe Seite weitergeleitet.
3. Mindestens seit zwei Monaten durchgeführtes 1-Jahres-Follow-up mit einer Rate von mindestens 70%
4. Es gibt keine grobe Abweichung bei den eigenen Ergebnissen im Vergleich zu den Gesamtergebnissen aller Teilnehmer an Herniamed (Benchmark-Tool)
5. regelmäßigen Besuch von Kongressen, Workshops und Kursen (16 Punkte/Jahr/benannte*r Chirurg*in) mit dem Schwerpunkt „Hernienchirurgie“

Weiterführende Informationen finden Sie unter:

https://herniengesellschaft.de
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Das Deutsche Reanimationsregister – German Resuscitation Registry (GRR) stellt die größte überregionale Datenbank für die Erhebung, Auswertung und Beurteilung von Reanimationen in Rettungsdienst und Klinik, sowie von innerklinischen Notfallversorgungen im deutschsprachigen Raum dar.

Es zählt zu einem der tragenden und zukunftsweisenden Instrumente zur Optimierung der Notfallversorgung für Patientinnen und Patienten mit Herz-Kreislauf-Stillstand. Seit dem offiziellen Start des Deutschen Reanimationsregisters unter der Trägerschaft der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e. V. (DGAI) im Mai 2007 wurden in der Datenbank mehr als 480.000 Datensätze von außerklinisch und innerklinisch reanimierten Patientinnen und Patienten sowie von Notfallversorgungen in Kliniken und primäre Todesfeststellungen erfasst. 

Das Klinikum Peine ist seit 2023 Mitglied im Deutschen Reanimationsregister.

Weiterführende Informationen finden Sie unter:

https://www.reanimationsregister.de
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